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糖尿病本身并没有那么可怕，可怕的是它带来的并发症。多数糖尿病并发症都与血管病变有关，冠心病、下肢坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变……

糖尿病是怎样一步一步伤害血管的？教你一个方法自测血管好坏并教你科学保护全身的血管～高血糖对血管的伤害有哪些？

1.大血管病变

相对于正常人来说，糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化，甚至比高脂血症患者更早、更快，预后更差。

2.微血管病变

糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变则属于微血管病变，也是糖尿病特有的并发症。

图片来源：视觉中国

高血糖是怎样伤害血管的？1.血管内皮“受伤”

血管中的内皮细胞是血液和血管壁之间的天然屏障，高血糖会造成血管内皮结构损害，破坏血管壁的完整性。

2.血管变窄

血管内皮受损后，内皮下胶原暴露，为了“止血”，血小板会被激活，在受损部位凝集、形成血栓，并吸引脂肪沉积在内皮下，使局部血管变窄。

3.血液变稠

正常生理状态下，血管内皮细胞兼有抗凝和促凝两种特性，但当内皮细胞受损时，则以促凝为主。

而且高糖状态下，血液中葡萄糖越多，血液越浓缩，血流缓慢淤滞，使血液黏度增高，更容易呈现出高凝状态。

4.血管脂质增多

人体内的糖代谢与脂代谢密切相关，糖代谢发生异常时血脂也容易紊乱，因此糖尿病又称“糖脂病”。

在高血糖情况下，血管内皮细胞损伤，胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块，促进心血管事件的发生和发展。

5.血管弹性变差

脂质的增多、黏稠的血液、狭窄的血管，都会增加内皮上脂质的沉积，如不合理控制，便会给血管“添堵”，发展为斑块，最终导致动脉粥样硬化。

斑块所在部位的血管会出现弹性下降、脆性增加，导致血管破裂风险增加，引发出血性疾病。

图片来源：视觉中国

1个动作检查血管堵不堵

糖尿病患者出现血管病变时，可能会出现肢体（手脚）麻木、发凉等症状，发展到后期，可能会出现小腿后方发生疼痛、痉挛等。

因此及时发现血管病变是很重要的，下面这个动作，可以帮助测试下肢血管堵塞的情况。

下肢自测：抬腿1分钟

首先平躺在床上，将一只腿抬高 70°～80°，保持 1 分钟左右（如果保持不了可以让别人帮忙扶腿），然后再缓缓将腿自然下垂在床沿，紧接着观察腿部颜色变化。

异常情况：如果在抬高过程中，腿脚（一整条腿的任何部位）就已出现苍白、蜡白色；并且在垂下腿后，45 秒内都未能恢复正常血色，且腿脚色泽不均，说明动脉供血已经出现障碍，形成堵塞。

以上测试，如果发现问题，最好及时去医院的血管外科就医检查，如果本身就有血糖问题，也可以咨询自己的主治医师，便于病情沟通及跟进。

没有出现以上问题的朋友，也不能掉以轻心，想要血管不堵，及时预防很重要。

来源：CCTV生活圈

复核：李南南 湖南省科普作家协会理事 湖南省科学技术协会调研宣传工作部副部长 二级调研员 中国科普作家（医学方向）

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